عضویت العربیة English
جمعه، 8 خرداد 1394 (سال دولت و ملت، همدلی و همزبانی)
امام على علیه السّلام فرمودند: روزه ماه شعبان، وسواس دل و پریشانى‌هاى جان را از بین مى‌برد. الخصال ، ص 612
مسیر جاری : صفحه اصلی/مقالات/پزشكي سلامت/بارداری و زایمان/شیر مادر/مشکلات پستان در دوران شيردهي

تبلیغات
آخرین مقالات
مواد غذایی با کالری منفی: آیا این یک افسانه است یا واقعیت دارد؟

مواد-غذایی-با-کالری-منفی-آیا-این-یک-افسانه-است-یا-واقعیت-داردمفهوم مواد غذایی با کالری منفی یک باور غیر علمی بوده و لازم است در اولین فرصت از میان برداشته شود. هنگامی ادامه ...

مشکلات تیروئید در مردان

مشکلات-تیروئید-در-مردانمشکلات تیروئید اختلالات شدیدی هستند که بر روی سلامت جنسی و ظاهر جسمانی زن و مرد اثرات بدی دارند. در مقاله ادامه ...

مشکلات تیروئید در زنان

مشکلات-تیروئید-در-زنانهیپوتیروئید یا کم کاری تیروئید و هایپرتیروئید یا پرکاری تیروئید، اختلالات تیروئیدی هستند که عموماً در ادامه ...

نقش سازمان های غیردولتی در پایداری محیط زیست

نقش-سازمان-های-غیردولتی-در-پایداری-محیط-زیستانسان امروز علاوه بر داشتن ارتباط متقابل با انسان های دیگر با طبیعت نیز ارتباطی متقابل و برهمکنشی دارد. ادامه ...

عوامل مؤثر بر پیدایش و گسترش سازمان های غیردولتی

عوامل-مؤثر-بر-پیدایش-و-گسترش-سازمان-های-غیردولتیتلاشی نامطمئن برای رسیدن به پایداری در کار است. گفتمان عمومی و سیاست های محیط زیست گرایی به محض ورود ادامه ...

توسعه پایدار چیست؟

توسعه-پایدار-چیستدر سال 1987، کمیسیون Brundtland تعریفثی از توسعه پایدار ارائه داد به این ترتیب که « توسعه ای که نیاز ادامه ...

ظهور سازمان های غیردولتی

ظهور-سازمان-های-غیردولتیفعالیت های سازمان های داوطلب ریشه در روزگارانی دارد که مردم داوطلب، به طور مستقیم یا غیرمستقیم وابسته ادامه ...

نقش پذیری سازمان های غیردولتی از «دستورالعمل 21» اجلاس ریو

نقش-پذیری-سازمان-های-غیردولتی-از-دستورالعمل-21-اجلاس-ریویکی از دستور العمل های مهم بین المللی که در آن موضوعات جهانی عصر حاضر از قبیل حفاظت از محیط زیست، توسعه ادامه ...

نقش سازمان های غیردولتی در فرایند توسعه پایدار

نقش-سازمان-های-غیردولتی-در-فرایند-توسعه-پایداردر یک قرن گذشته کوشش های زیادی در زمینه توسعه کشورهای جهان سوم به عمل آمده است اما ارزیابی نتایج به دست ادامه ...

معرفی به دوستان

ایمیل گیرنده را به منظور دریافت لینک صفحه وارد بفرمائید.


بازدید : 35776 بار

يکشنبه، 24 ارديبهشت 1391

مشکلات پستان در دوران شيردهي

 مشکلات پستان در دوران شيردهي
مشکلات پستان در دوران شيردهي


 

نويسندگان: مريم منتظري - زهرا تابشيان




 

درد در نوک پستان
 

- شيردهي به کودک تجربه اي راحت و آرامش بخش است. گرچه ضايعات دردناک ايجاد شده در نوک پستان مخصوصاً در طي هفته هاي اول تغذيه کودک با شير مادر دور از انتظار نمي باشد. درد نوک پستان به صورت احساس گزش، خارش يا سوزش توسط مادران شيرده بيان مي گردد.
- مشکلات نوک پستان ممکن است به علل زير ايجاد گردد:
1- قرار گيري کودک در وضعيت نامناسب در هنگام شير دادن.
2- تکنيک هاي نامناسب شيردهي.
3- مراقبت نادرست و نامناسب از نوک پستان.
اگر چه تغييري کوچک در وضعيت قرارگيري کودک در طول شيردهي مي تواند باعث ايجاد درد در نوک پستان شود، براي بسياري از زنان علت مشخصي تشخيص داده نمي شود.
- شيردهي راحت و موفق نياز به زمان و تجربه دارد. براي انتقال يک تجربه راحت و موفق ابتدا بايد از بيمارستان شروع کرد. در اين زمينه بايستي از مشاور شيردهي يا پرستار مربوطه جهت آموزش وضعيت هاي صحيح و مراقبت از پستان کمک گرفته شود.
- درد در نوک پستان ممکن است بواسطه اتمام ناصحيح مکيدن در انتهاي تغذيه کودک باشد که مي توان به کودک جهت يادگيري رها کردن و کاهش ناراحتي در نوک پستان با وارد کردن يک انگشت تميز به داخل دهان کودک و به دنبال آن قطع مکيدن در انتهاي تغذيه کمک نمود.
- يکي ديگر از عوامل ايجاد کننده درد در نوک پستان، خشک يا مرطوب بودن بيش از حد پوست مي باشد. رطوبت مي تواند مربوط به پوشيدن کرست هايي از جنسي باشد که باعث افزايش تعريق و عدم تبخير مي شوند. استفاده از صابون ها يا محلولهايي که باعث از بين رفتن چربي طبيعي پوست مي شوند مي تواند باعث خشکي بيش از حد پوست گردد. در اين صورت پمادهاي حاوي لانولين در مراقبت از نوک پستان خشک يا ترک خورده مفيد مي باشد.
- جويدن يا گازگرفتن نوک پستان توسط کودک نيز مي تواند باعث ناراحتي در نوک پستان شود.
لثه هاي کودک هنگام درآوردن دندان دچار تورم، خارش و صدمه مي شوند و گازگرفتن و جويدن نوک پستان مي تواند به رفع اين ناراحتي ها کمک کند. براي راحتي کودک و کاهش تمايل به جويدن يا گاز گرفتن پستان مي توان يک جسم سرد و مرطوب (يک تکه پارچه تميز از داخل يخچال مي تواند جهت اين منظور مناسب باشد) را چند دقيقه قبل از شيردهي بر روي لثه هاي کودک قرار داد. سردي جسم باعث کرختي و بي حسي لثه هاي دردناک شده و مي تواند در طي شيردهي براي کودک ايجاد تسکين نمايد. قبل از تغذيه کودک با پستان بعدي نيز زماني را جهت جويدن يک پارچه شسته و تميز اختصاص دهيد.

احتقان پستان:
 

احتقان خون در رگهاي پستان باعث احتقان پستان مي گردد. در اين حالت پستانها متورم، سفت و دردناک مي شوند. نوک پستان نمي تواند برجسته شود و به اين ترتيب به کودک اجازه مکيدن صحيح را نمي دهد و شيردهي دچار مشکل مي شود.
احتقان پستان با پري پستان متفاوت است. پري پستان تجمع تدريجي خون و شير در پستان در چند روز پس از تولد مي باشد و علامت جريان يافتن شير در پستان است. پري پستان جهت شيردهي مؤثر مضر نمي باشد زيرا بافت پستان با دهان کودک تحت فشار قرار مي گيرد.
براي پيشگيري از احتقان پستان شيردهي بايستي 8 بار يا بيشتر در هر 24 ساعت و هر بار حداقل به مدت 15 دقيقه انجام گيرد.
براي رفع احتقان پستان بايستي شير را با دست يا پمپ تخليه کرد. پمپ هاي الکتريکي بهتر عمل مي کنند. روش آب گرم به طور مکرر و استفاده از کمپرس سرد جهت رفع اين ناراحتي ها کمک کننده است.

(letdown) رفلکس جاري شدن شير:
 

- اين رفلکس مرحله اي طبيعي و ضروري از مکانيسم شير دهي مي باشد. هورمون هاي پرولاکتين و اکسي توسين کنترل کننده اين رفلکس هستند و باعث توليد شير در غدد شيري و آزاد شدن شير به داخل مجاري شير مي شوند.
- عواملي چون درد و استرس و هيجان مي توانند در اين رفلکس مداخله کنند و باعث احتباس شير در غدد شيري و بدنبال آن درد و نگراني مضاعف گردند. درمان اين موارد شامل اطمينان و آرامش مادر و قرارگيري مادر و کودک در وضعيت هاي راحت و صحيح در حين شيردهي و بکار بردن ماساژ ملايم و آهسته پستان و استفاده از کمپرس گرم کمک کننده است.

تأمين ناکافي شير:
 

- ميزان تقاضاي شير توسط کودک يا به عبارت ديگر ميزان استفاده از شير تعيين کننده ميزان تأمين شير است. تغذيه مکرر کودک، استراحت کافي، تغذيه مناسب و دريافت مايعات کافي توسط مادر مي تواند به ميزان مناسب شير کمک کند. پايش مکرر وزن و رشد کودک بهترين راه براي اطمينان از دريافت شير کافي توسط کودک است.

بسته شدن مجاري شير:
 

عدم تغذيه مناسب کودک، بي توجهي و تسريع تغذيه کودک توسط مادر و استفاده از کرست محکم و تنگ توسط مادر مي تواند باعث بسته شدن مجراي شير شود. علائم بسته شدن مجراي شير شامل : حساسيت، گرمي، قرمزي در قسمتي از پستان و ايجاد توده اي قابل لمس در زير پوست مي باشد. گاهي نيز نقطه اي کوچک و سفيد رنگ در آغاز مجراي شير بر روي نوک پستان ديده مي شود. ماساژ ناحيه و فشار ملايم مي تواند باعث باز شدن مجراي شير گردد.

عفونت پستان:
 

عفونت پستان (ماستيت) باعث ايجاد درد عضلاني (احساسي شبيه به آنفولانزا)، تب، ايجاد ناحيه قرمز و گرم و حساس بر روي يکي از پستانها (محل تجمع عفونت) مي گردد. که در صورت پيشرفت علائم ذکر شده بايستي درمان دارويي صورت گيرد. عفونت پستان بيشتر هنگام استرس و خستگي، نوک پستان ترک خورده، مجراي شير بسته، احتقان پستان، بي توجهي هنگام تغذيه کودک و پوشيدن کرست محکم و تنگ ديده مي شود. درمان شامل آنتي بيوتيک تراپي، کمپرس مرطوب و گرم نواحي عفوني، استراحت و پوشيدن کرست راحت مي باشد. تغذيه با شير مادر به عنوان بهترين منبع تغذيه کودک در هنگام عفونت پستان نيز بايستي ادامه يابد. اگر چه معمولاً يکي از پستان ها دچار عفونت مي گردد ولي جهت جلوگيري از پيشرفت عفونت تغذيه با شير مادر از هر دو پستان بايستي صورت گيرد. اگر شيردهي بسيار ناراحت کننده باشد از پمپ يا فشار دست مي توان استفاده کرد و سعي شود ابتدا پستان غير عفوني تخليه گردد تا رفلکس آمدن شير به کاهش ناراحتي و درد پستان مبتلا کمک نمايد.

برفک:
 

برفک يک عفونت قارچي است که در طي شيردهي از مادر به کودک و بالعکس منتقل مي شود.
قارچ (کانديدا البيکان) در شرايط گرم و مرطوب رشد مي نمايد. لذا دهان کودک و نوک پستان مادر محل هاي مناسبي جهت رشد اين قارچ مي باشند. درمان عفونت قارچي مشکل است اما خوشبختانه عفونت شايعي نيست. عفونتهاي قارچي به طور مکرر در حين يا پس از آنتي بيوتيک تراپي ايجاد مي گردند.
نوک پستان تو رفته و صورتي رنگ و حساس و دردناک در حين يا بلافاصله پس از شيردهي علائم عفونت قارچي در مادر و تکه هاي سفيد رنگ و افزايش قرمزي در دهان علائم برفک در کودک مي باشد. همچنين کودک ممکن است دچار ادرار سوختگي و تغيير در خلق و خو گردد و تمايل مکرر به شير خوردن داشته باشد در صورت تشخيص جهت ديگر اعضا درگير خانواده نيز بايد داروي ضد قارچ تجويز گردد.
منبع: اينترنت.
منبع: نشريه پيام پزشک، ويژه هفته جهاني شير مادر. .



 

نظرات کاربران
ادامه نظرات
ارسال نظر شما

• با عنایت به اینکه نظرات و پیشنهادات شما کاربران گرامی در بهبود پایگاه تاثیر کاملا موثری ایفا می کند لذا خواهشمند است ما را از نظرات ارزنده ی خود محروم نفرمایید.
• نظر شما پس از بررسی و بازبینی توسط گروه مدیریت برای نمایش در سایت قرار داده می شود.
• نظرات کوتاه مثل "خوب بود" و "عالی بود" و... و نظرات تکراری تائید نمی شوند و امتیازی هم به آنها تعلق نخواهد گرفت.
• متن نظر شما میبایست حداکثر 1024 کاراکتر باشد.